Mother Name and Surname of Witnesses 10 Calling of Witnesses כסלח ידס השם המלא של העדים על הערים מקים בנירירם כי הוב וחום 108424 חלאבין the

H 108424 Town ביום Calling of Father and Mother Residence Father and Mother מפלח ידם של האב והאם Certified that the above is a true extract from