6 Name and Surname of Father and Mother 7 Calling of Father and Mother השם המלא של האב והאם Salo David Rose ביוס מספר * 13612 H הנשואין

District במחרז התאריך 28-5-171 Se12. Sven Plem Num בעיר No. H 13612 0173 Name and Surname of Witnesses השם המלא של הערים He12

of Witnesses Calling of Witnesses משלח ידם של הערים הקסום המלא של הערים קיםנוריו או בנירית משלח יד הניל השם המלון Husband הבעל (13612 213 (2

מקום מגוריך או מגוריה .שנת 1985 6 Name and Surname of Father and Mother השם המלא של האב והאם 14 IM No, po дов umper 113/13612 Mayje pad