H 88344 /3676 העיר לרר חלם החופה פה היתה ב ירושלם ביום ט"ו לח תמוז שנת תם 191 עיר Name and Surname of Father and Mother Calling of Father and

H 88344 7 Calling of Father and Mother Residence Father and Mother Name and Surname of Witness08 חסם המלא של האב והאם משלח ידם של האב